下記フォームに必要項目をご入力ください。（お見積り無料！） ■お車に関する情報を入力して下さい 入庫希望日時 選択してください 令和5 令和6 年 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 ［時間］ 選択してください 午前 午後 夕方以降 （その他のご要望をご記入ください） ※ご希望の入庫日がございましたら、ご記入ください。 ※実際の入庫日は、店舗とご相談の上決定となります。 車検満了日[必須] 選択してください 令和5 令和6 令和7 令和8 令和9 年 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 自動車の種別[必須] 選択してください 軽自動車 小型（乗用車なら、5 7ナンバー) 普通(乗用車なら、3ナンバー) メーカー 車名 車両重量[必須] 選択してください 軽自動車 1000kg以下 1001kg～1500kg 1501kg～2000kg 2001kg～2500kg 車体番号[必須] 初度登録年月[必須] 年 月 ①車体番号 ②初度登録年月 ③車両重量 ④自動車の種別 の記載箇所はこちらの見本をご確認下さい。 ■ご利用予定の割引メニューを選んでください ■早期予約割引■ 分からない 使わない 3か月前 ◎当店の車検は早めの予約が断然お得です！ ■持込引取割引■ 分からない 使わない 使う ◎お客様ご自身でお持込、お引き取り頂いた場合。 ■代車不要割引■ 分からない 使わない 使う ◎代車がご不用な場合。 ■新車初回割引■ 分からない 使わない 使う ◎新車１回目の車検の場合。 ■事前見積割引■ 分からない 使わない 使う ◎車検実施の１週間前までに事前点検にご来店頂いた場合。 ■リピーター割引■ 分からない 使わない 使う ◎前回の車検も当店にて実施頂いた場合。 ■現金会計割引■ 分からない 使わない 使う ◎車検費用を現金にてお支払い頂いた場合。 ■お客様情報を入力してください お客様氏名[必須] ふりがな[必須] 連絡先電話番号[必須] メールアドレス[必須] ご要望・お問い合わせ
